от Какво се получава перитонит

Какво е перитонит и от какво се получава

Перитонитът е животозастрашаващо възпаление на перитонеума, т.е. на серозната мембрана, която покрива коремната кухина и органите в нея. Важно е да се разбере, че перитонитът не е самостоятелно заболяване, а симптом на основно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Причините за перитонит могат да бъдат различни, но основно те следват от предпоставки на инфекция или възпаление вътре в коремната кухина.

Основни причини за перитонит

1. Инфекциозни агенти.
   Перитонитът най-често се дължи на бактериални инфекции. Бактерии, които обикновено живеят в червата, могат да навлязат в перитонеалната кухина по време на перфорация на черва или при наличие на абсцеси. Често срещаните бактерии включват Escherichia coli, Streptococcus и Staphylococcus.

2. Перфорация на органи.
   Както споменахме, перфорацията на стомаха, червата или апендикса е водеща причина за перитонит. При апендицит, например, пренебрегването на симптומים може да доведе до перфорация на апендикса, което е изключително опасно.

3. Коремна травма.
   Физически наранявания, включително травми след автомобилни произшествия или падания, могат да причинят перфорация на коремни органи, което също води до възпаление на перитонеума.

4. Възпалителни заболявания на таза.
   Инфекции и възпалителни състояния, като тазова възпалителна болест (PID), която е често срещана при жените, могат да предизвикат перитонит. Тези заболявания инфектират репродуктивната система и могат да се разпространят до перитонеума.

5. Дивертикулит.
   Това е възпаление на дивертикулите – малки издатини, които могат да се образуват в стените на червата. При усложнение дивертикулитът може да доведе до перфорация и перитонит.

6. Заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.
   Възпаление на черния дроб или проблеми с жлъчния мехур, като холецистит, могат да съществуват паралелно с перитонит, особено при наличие на жлъчни камъни.

Симптоми на перитонит

Симптомите на перитонит варират, но обикновено включват:

• Интензивна болка в корема
• Подут корем
• Няма апетит
• Гадене и повръщане
• Висока температура и треска
• Повишен ритъм на пулса

При откритие на някой от тези симптоми е важно незабавно да се потърси медицински съвет.

Диагностика на перитонит

Диагностицирането на перитонит е критично важно и обикновено включва следните стъпки:

1. Физически преглед.
   Лекарят ще провери корема за болка, напрежение или подуване и ще проведе тестове за оценка на състоянието на пациента.

2. Образна диагностика.
   Ультразвук или компютърна томография (CT) могат да бъдат проведени за визуализиране на коремната кухина и за откриване на перфорация или абсцес.

3. Биохимични изследвания.
   Провеждането на кръвни тестове може да показва повишен брой бели кръвни клетки, който е индикатор за инфекция.

4. Парацентеза.
   Процедура, при която се взема проба от коремната течност, за да се анализира за наличие на бактерии или възпалителни процеси.

Лечение на перитонит

Лечението на перитонит е спешно и обикновено включва:

1. Антибиотици.
   Незабавно предпризнаване на антибиотична терапия е от съществено значение за контролиране на инфекцията. Лекарят ще избере специфични антибиотици въз основа на вероятните патогени.

2. Хирургична интервенция.
   Често е необходимо оперативно лечение за отстраняване на източника на инфекцията. Това може да включва отстраняване на апендикс, ремонт на перфорирани черва или дренаж на абсцеси.

3. Поддръжка на жизнените функции.
   Рехидратация и йонични добавки могат да бъдат предоставени на пациентите чрез венозно вливане, за да се предотвратят усложнения от дехидратация и загуба на електролити.

4. Наблюдение и подкрепа.
   Пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани в болница, тъй като перитонитът може да доведе до по-сериозни усложнения, като сепсис.

Усложнения на перитонит

Перитонитът може да доведе до редица сериозни усложнения, включително:

1. Сепсис.
   Разширяване на инфекцията в кръвта, което може да бъде фатално, ако не бъде лекувано своевременно.

2. Контракции на червата.
   Възпалението може да доведе до атрофия на чревната стена и загуба на функция.

3. Перитонеални сраствания.
   След възстановяване, срастванията могат да се образуват в коремната кухина, водещи до обструкция.

4. Възможност за повторна операция.
   Понякога е необходима допълнителна хирургическа интервенция за коригиране на усложнения или повторение на заболяването.

Управлението на перитонит е сложна задача, която изисква бърза реакция и съвременни медицински практики. Познаването на симптомите и причините за това състояние е критично за навременното диагностично и терапевтично действие.